«Положение городского здравоохранения катастрофическое!». Такая фраза прозвучала на последнем заседании постоянной комиссии по местному самоуправлению в Саратовской гордуме. Прозвучала достаточно резко, и, мягко выражаясь, странно. Особенно на фоне высоких показателей и достижений в сфере здравоохранения, которые постоянно озвучивает областное министерство (будь то реализация нацпроекта или областных целевых программ), и с гордостью ими бравирует. Однако даже поверхностное сравнение сумм, выделяемых на городские и областные больницы, обнаруживает разницу в сотни миллионов рублей. В пользу последних. А потому какому-либо удивлению в вопросе плачевного состояния городских больниц не место.

Так вот, резкая и странная фраза прозвучала не откуда-нибудь, а из уст заместителя главы горадминистрации по социальным вопросам Михаила Волкова, который расписал гордепам все детали «катастрофы».

Во-первых, четверть медицинских учреждений города (в числе которых шесть клинических, две городских, пять детских больниц, а также один роддом и медсанчасть) нуждается в ремонте. Специалисты подсчитали и пришли к выводу, что денег на него потребуется порядка 60 миллионов рублей. В то время как в городском бюджете на эти цели заложено только 20 миллионов.

Во-вторых, практически все городские стационары нуждаются в новом медицинском оборудовании на общую сумму, близкую к 253-м миллионам рублей. Много, конечно, но что делать? Цифры обоснованны, и вполне убедительно. По словам господина Волкова, необходимость нового оборудования связана прежде всего с тем, что уже в следующем году в силу вступают новые правила лицензирования медучреждений. А по этим новым правилам без соответствующего оборудования лицензия на оказание медицинских услуг выдаваться не будет.

В-третьих, некоторые городские больницы (например, медсанчасть подшипникового завода, или одиннадцатая городская больница, или девятая и шестнадцатая поликлиники) расположены в зданиях, не принадлежащих городу. Арендные выплаты по ним ежегодно составляют более 10-ти миллионов рублей. А существование на чужой территории естественным образом создает массу попутных проблем. Так, лечебно-профилактические учреждения довольно часто сталкиваются с судебными исками по поводу несвоевременной оплаты аренды, которые также вызывают финансовые расходы, — на судебные издержки и неустойки. В отдельных случаях ставится вопрос о расторжении договоров аренды. Как, например, с дневным стационаром в Кировском районе, который через суд был выселен из здания бывшей медсанчасти завода «Корпус».

Перечисление проблем горздрава можно с успехом продолжить — наверняка отыщутся и «пятое», и «десятое», которые все равно сведутся к одному вопросу, — вопросу финансирования. Хотя в данном контексте этот термин уместнее употребить с приставкой недо-. В том числе и из областного бюджета. Сказать, что городским больницам не выделяется абсолютно никаких средств, конечно, нельзя. Деньги поступают из разных источников. Как сказал Михаил Волков, принцип финансирования городского здравоохранения определяется как «многоукладность». Основная часть средств (более 50 %) поступает из областного фонда обязательного медицинского страхования. Второй по объему источник — городской бюджет, далее — средства областного министерства здравоохранения, платных медицинских услуг и другие. И все же они (даже все в совокупности) не в состоянии покрыть потребности городского здравоохранения.

Члены заседающей комиссии высказали мнение, что дополнительные источники финансирования можно поискать в бюджете областном. К тому же председатель комиссии по местному самоуправлению, он же ректор саратовского медуниверситета Петр Глыбочко поведал собравшимся о том, что в личной беседе с губернатором тема городского здравоохранения, а точнее нехватки на него денег, была затронута. Так что первое лицо губернии в курсе, и оно обещало оказать посильную помощь, «начиная со ста миллионов рублей». Правда, когда эта помощь начнет оказываться, губернатор не уточнил, а Глыбочко спрашивать не стал. Так вот, среди гордепов нашлись сомневающиеся в успехе задуманного предприятия. Например, Леонид Фейтлихер озвучил бытующее в депутатской среде опасение, что область готова финансировать больницы города, но только при условии полного принятия их на свой баланс. Почему? Вопрос сколь резонный, столь и риторический.

В ходе двухчасового обсуждения катастрофического положения городских стационаров депутаты городской думы пришли к единственному выводу — решать этот вопрос нужно, иначе в скором будущем муниципальные медучреждения не смогут оказывать людям даже элементарной медицинской помощи.

В итоге председатель комиссии Глыбочко вынес на голосование несколько пунктов по решению вопроса. Прежде всего — подготовить письма на имя главы города Олега Грищенко и на имя главы горадминистрации Николая Романова, где все проблемы горздрава будут обозначены. Затем провести депутатские слушания по данному вопросу, выйти на бюджетную комиссию, для пересмотра городского бюджета, ну и поставить перед губернатором вопрос о финансировании городского здравоохранения по всем направлением и из всех источников.

Вот только станет ли областной бюджет финансировать муниципальные учреждения? Ведь совсем не исключено, что депутаты, которые считают, что область ждет полного развала городского здравоохранения с тем чтобы забрать его «под себя», правы...

Дарья Громова